ქალთა რჩევები

რა არის ანოვიარული ციკლი?

Pin
Send
Share
Send
Send


ჯანმრთელ ქალსაც კი ხანდახან მენსტრუალური დარღვევები აქვს. განსაკუთრებით ხშირად გადახრები ხდება puberty- ში, ისევე როგორც მენოპაუზის დაწყების შემდეგ. ჩვეულებრივ, ქალმა იცის მისი გრძნობები, როდესაც ovulation ხდება, გრძნობს მიდგომა მენსტრუაცია. მაგრამ ზოგჯერ ციკლი ატიპიურია: მენსტრუაცია მოგვიანებით მოდის, ქვედა მუცლისა და გულმკერდის არეში დამახასიათებელი ტკივილები არ არის. სავარაუდოდ, ამ შემთხვევაში, ციკლი ანოვიალია. ყოველთვის არ ღირს შეშფოთება და ექიმთან წასვლა. თუ ეს პათოლოგიაა, გინეკოლოგიური დაავადებების სხვა სიმპტომები გამოჩნდება.

შინაარსი:

  • ციკლური პროცესების ანოვიალიზური ნაკადი
  • ციკლის მიზეზები ოვულაციის გარეშე
    • ფიზიოლოგიური მიზეზები
    • პათოლოგიური მიზეზები
  • ნიშნები და სიმპტომები ოვულაციის ნაკლებობის გამო
  • დიაგნოსტიკა მიზეზების ნაკლებობა ovulation
  • მკურნალობა


ციკლური პროცესების ანოვიალიზური ნაკადი

ნორმალურ ციკლში არის 2 ფაზა (ფოლიკულური - კვერცხის ფრჩხილებში) და ლუტეინი (კორპუსის ტუტუნის საკვერცხის ფორმირების ფაზა, პროგესტერონის წარმოება). Ovulation ხდება მათ შორის, ანუ, გათავისუფლების სექსუალურ კვერცხი საწყისი ruptured ფოლიკულის.

პირველ ეტაპზე ენდომეტრიუმის ფუნქციონალური ფენა იზრდება ესტროგენების გავლენის ქვეშ. თუ კვერცხი განაყოფიერდება, პროგესტერონი აძლიერებს ენდომეტრიუმს და ხელს უწყობს ემბრიონის წარმატებულ განვითარებას. კორპუსის luteum კვლავაც არსებობს პლაცენტის ჩამოყალიბებამდე. თუ სასუქის არედება, ყვითელი სხეული შეიწოვება ფაზა 2-ის ბოლოს, პროგესტერონის წარმოება შეჩერებულია, ენდომეტრიუმის ზედაპირის ფენა გაქრა და ამოღებულია, ანუ, მენსტრუაცია ხდება.

ანოციალურ ციკლში მხოლოდ ერთი ფაზაა. ესტროგენის წარმოება არ შეესაბამება ნორმას, თუმცა ფოლიკულის იზრდება, კვერცხის საკანში რჩება მას შემდეგ, რაც საპირისპირო განვითარება ხდება (ფოლიკულ ატარებს). არ არის ჩამოყალიბებული კორპუსის ვენტილაცია, არ ხდება ლეიტალური ფაზა. თუმცა, როგორც ნორმალური მენსტრუაციის დროს, ენდომეტრიუმს აქვს დრო, რომ მოწიფული იყოს და დროულად იგი გამოიყოფა. სისხლდენა ხდება, რომელსაც მენსტრუალური ეწოდება.

ასეთი ციკლის თავისებურება ის არის, რომ, პრინციპში, არ შეიძლება დასრულდეს ორსულობის დაწყებით. ყოველთვიურად ჭამა და ქალი არ არის ბავშვის აღზრდის უნარი.

ფიზიოლოგიური მიზეზები

ანოვიალური მენსტრუაცია შეიძლება განსხვავდებოდეს სხვადასხვა ასაკის ქალებში. მენსტრუალური ციკლის ბუნებაში ფიზიოლოგიური უკმარისობის საერთო მიზეზებია:

  1. ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები სხეულის ჰორმონულ ფონზე. მაგალითად, მოზარდობის დროს, როდესაც რეპროდუქციული ორგანოების განვითარება ჯერ არ არის დასრულებული, მენსტრუაცია მოულოდნელად მოდის, სისხლდენის ინტენსივობა მერყეობს. ამ შემთხვევაში, საკმაოდ ხშირად არსებობს ისეთი პრობლემა, როგორიც არის ანოვიულარული ციკლი. ჰორმონალური დარღვევების გამო, ქალები ასევე განიცდიან მსგავს გადახრას მენოპაუზის დროს, როდესაც, პირიქით, რეპროდუქციული ფუნქცია არღვევს და ჰორმონის ფორმირების ორგანოების მუშაობას აწუხებს.
  2. ორსულობის დაწყების ან მშობიარობის შემდგომ პერიოდში ძუძუთი კვება. ორსულობის პირველ თვეებში ზოგი ქალები კვლავაც განიცდიან სუსტი რეგულარული სისხლდენას, როგორიცაა მენსტრუაცია, მაგრამ ციკლები სრულიად ანოვიალია. ძუძუთი ქალები მშობიარობის შემდეგ ჰორმონალურ დონეზე აღდგებიან, რომლებიც ორსულობის დროს მკვეთრად შეიცვალა. მენსტრუაციის განახლების შემდეგ დაახლოებით ნახევარი აქვს ანოვიარული ციკლები.
  3. რეპროდუქციული სისტემის ფუნქციონირების დროებითი დარღვევა. კი სექსუალურ რეპროდუქციულ ასაკში და ნორმალურ ჯანმრთელობაზე კი ციკლების დაახლოებით 3% ოვულაციის გარეშე გაივლის.

ჰორმონალური ფონდი შეიძლება დროებით შეიცვალოს, თუ ქალი ჩნდება სტრესულ მდგომარეობაში (მაგალითად, მისი საცხოვრებელი ადგილის ან სამუშაოების შეცვლა, საყვარელი ადამიანი კარგავს, გადატვირთულია, სწრაფად იძენს წონა).

პათოლოგიური მიზეზები

პათოლოგია ოვულაციის ნაკლებობაა, რომელიც უშვილობას უკავშირდება საშვილოსნოს სისხლდენის გამოვლენას და მძიმე მენსტრუალური დარღვევების სხვა სიმპტომებს. პათოლოგიური ბუნების ანოციალური ციკლი აღინიშნება ჰიპოფიზის ჯირკვლის ან საკვერცხის დისფუნქციის დარღვევის გამო.

ჰიპოგენური ჯირკვლები აწარმოებენ ჰორმონებს, რომლებიც არეგულირებს ქალის სექსუალური ჰორმონების, ესტროგენებისა და პროგესტერონის წარმოებას. მისი მუშაობა შეიძლება ჩაიშალა სიმსივნეების, ანთებითი დაავადებების, ტვინის დაზიანებების, თანდაყოლილი განვითარების პათოლოგიების, სისხლის მიმოქცევის დარღვევის გამო. ანოვიალიზური დარღვევები გამოწვეულია ფოლიკულ-სტიმულირების ჰორმონის (FSH) არასაკმარისი წარმოების გამო, რაც პასუხისმგებელია ფოლიკულების მაცდელობისთვის. ლიმონაზების ჰორმონების ნაკლებობა იწვევს ციკლის ფაზა 2 არარსებობას, ოვულაციის შეუძლებლობას და კორპუსის ტუტუნის ფორმირებას.

ანოციალურ ციკლში, ამ ჰორმონების დეფიციტი წარმოიქმნება პროლაქტინის (ჰიპერპროლაქტინემიის) გაზრდის გამო, რაც შეიძლება გამოიწვიოს ფარისებრი ჯირკვლისა და სხვა ენდოკრინული ორგანოების, ასევე ღვიძლის დაავადებებით. ჰორმონალური უკმარისობა ხდება ესტროგენის ეფუძნება კონტრაცეპტივების და ნარკოტიკების გრძელვადიანი გამოყენების შემდეგ.

ანოვიულარული ციკლის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მიზეზია საკვერცხეების და ავთვისებიანი ნეოპლაზმების გამოჩენა. დისფუნქცია ხდება მათი ინფექციური და ანთებითი დაავადებების შედეგი. შეუძლებელია ჰიპოესტროგენური ფოლიკულის მაცდუნეობა.

ანოვიულარული პროცესების პროვოცირების ფაქტორები, აგრეთვე სხეულის საშიში სამრეწველო ნარჩენების და ქიმიური დანამატების საკვები, რადიაციის, შიმშილის, ვიტამინის დეფიციტის შედეგები. ანოვიულარული ციკლები შეიძლება განვითარდეს სხვადასხვა სხვა დარღვევებთან ერთად, შეიძლება გამოიწვიოს მემკვიდრეობითი დაავადებების ან რეპროდუქციული ან ენდოკრინული სისტემის ორგანოების, სქესობრივი განვითარების დარღვევების თანდაყოლილი პათოლოგიები.

ნიშნები და სიმპტომები ოვულაციის ნაკლებობის გამო

ქალი, ექიმის გარეშეც კი, ხშირ შემთხვევაში ხვდება, რომ მას ჰქონდა ანოვიარული ციკლი.

ძნელია განსაზღვროს ოვულაციის მომენტი, რადგან ფოლიკულისგან კვერცხის გათავისუფლებასთან დაკავშირებული სიმპტომები (გარსის დაშლის მომენტში ტკივილი, სეკრეციის ვარდისფერი შეღწევადობა) ძალიან სუსტი და ძნელად შესამჩნევია. არსებობს უფრო ზუსტი გზა, რათა დადგინდეს დრო ovulation: ბევრი ქალი მიიღოს სპეციალური გრაფიკი გვიჩვენებს ცვლილება ბაზალური ტემპერატურის დროს ციკლი. ოვულაციის დაწყებით, ის დაახლოებით 0.5 ° -ით იზრდება და შემდეგ ამ დონეზე დებს მენსტრუაციის დაწყებამდე.

თუ მთელი ციკლი მთელ ციკლში (37 ° ქვედა) მუდმივად რჩება, ეს მიუთითებს, რომ ციკლი ანოვიალია. საბაზისო ტემპერატურა იზომება რეაქტურად დილით, დაუყოვნებლივ გაღვიძების შემდეგ, სასურველია ამავე დროს.

ოვულაციის ნაკლებობის სხვა ნიშნები არსებობს. თვის განმავლობაში, ვაგინალური გამონადენის ხასიათი მუდმივად იცვლება. ოვულაციის დაწყებამდე ისინი მდიდარია, უხვი არიან, გარეგნულად კვერცხის მსგავსია და მენსტრუაციის დაწყებისას მწირი და სქელი ხდება. თუ არ არის ovulation, მაშინ არ შეცვლის ბუნების გამონადენი.

ნორმატივიდან ნედლიდან მიღებული ეგზემპლარების უმნიშვნელო გადახრა, ანოვიულარული ციკლის დროს, მენსტრუალური პერიოდები შეიძლება მეტ-ნაკლებად რეგულარულად და ნორმალური ინტენსივობით მოვიდეს. ძალიან მაღალი ესტროგენის დონეები (ჰეტეროსტრეგენური) იწვევს მძიმე და გახანგრძლივებულ სისხლდენას, რაც იწვევს რკინის დეფიციტის ანემიას. თუ ნორმალური ციკლი დროს მენსტრუაციის ქალი გრძნობს ტკივილი ტკივილი ქვედა მუცლის, მაშინ anovulatory ტკივილი არ არსებობს. მენსტრუაციის ხანგრძლივი პერიოდი შეიძლება მოხდეს (რამდენიმე დღედან რამდენიმე კვირამდე). გამოკვლევის დროს ექიმი აღენიშნება საშვილოსნოს ზომის ზრდას, კედლების დალუქვას და საშვილოსნოს შეშუპებას.

ჰიპოესტროგენიზმით (ამცირებენ estrogen წარმოება), მენსტრუალური მსგავსი სისხლდენის ანოვიარული ციკლის არის მცირე და ხანმოკლე. საშვილოსნო, პირიქით, მცირდება.

ოვულაციის არარსებობის შედეგი უნაყოფობაა.

დიაგნოსტიკა მიზეზების ნაკლებობა ovulation

თუ არანორმალური ციკლი ეჭვმიტანილია, ქალმა უნდა გაიაროს კონსულტაციები გინეკოლოგსა და ენდოკრინოლოგთან. ციკლის ოვულაციის არარსებობის დიაგნოსტიკა შესაძლებელია შემდეგნაირად:

  1. ბაზალური ტემპერატურის ცვლილების განსაზღვრა. სანდოობის შედეგად, გაზომვები ხდება ექვსი თვის განმავლობაში (მინიმუმ 3 თვე).
  2. საშვილოსნოს ყელის ტესტის ტესტი გამოჩნდება ინფექცია და ანთება.
  3. საშვილოსნოს ღრუში მერქნის გამოვლენისას, მიღებული მასალის ჰისტოლოგიური ანალიზის ჩატარება აუცილებელია ციკლის ფაზა 2-ში ენდომეტრიუმის სტრუქტურის დამახასიათებელ ცვლილებებზე. თუ ისინი არ დაკარგა, მაშინ ციკლი ერთი ფაზაა.
  4. სისხლის ტესტები სექს-ჰორმონებისთვის. ისინი ციკლის სხვადასხვა პერიოდებში ხდება, ცვლილებების თვალსაზრისით.
  5. სისხლის ტესტები ასევე შესრულებულია ჰიპოფიზისა და ფარისებრი ჰორმონების დონის დასადგენად.
  6. ულტრაბგერითი საშვილოსნო და საკვერცხეები. იგი ხორციელდება ცირკულაციის დროს ლორწოვანის სისქეში ცვლილებების შესამოწმებლად, ასევე ფოლიკულების ზრდისას.
  7. ჩატარების ლაბორატორიული ტესტები ovulation.

ანოვიულარული ციკლის ოვულაციის არსებობა ან ანოვიულარული ციკლის წარმოშობა შეიძლება განისაზღვროს ვაგინალური ლორწოს შემადგენლობაში დამახასიათებელი ცვლილებებით, რაც დამოკიდებულია იმაზე, რომ ესტროგენებისა და პროგესტერონის წარმოება ციკლის მთელ პერიოდშია დამოკიდებული. ლაბორატორია იყენებს ლორწოს კრისტალური არხების კრისტალიზაციის მეთოდით. ციკლის 1 და 2 ფაზის თანმიმდევრულობა, ისევე როგორც ოვულაციის დროს, საკმაოდ განსხვავებულია, განსხვავებული სურათი აღინიშნება, როდესაც ნიმუში გამოიყენება მინის სლაიდზე, როდესაც ნიმუში გამხმარი მინის მიკროსკოპზე. დაახლოების დრო ovulation, ნათელი სურათი. დროს ovulation, შეგიძლიათ ნახოთ, რომ ფურცელი გვიმრა ბროლის გამოჩნდა მინის ("გვიმრა ფენომენი დადებითია"). მომდევნო დღეებში სურათის დაბინდვა ("ფენომენი უარყოფითია").

კიდევ ერთი ტესტი ovulation არის ფენომენი "მოსწავლე". მეთოდი ეფუძნება იმ ფაქტს, რომ ციკლის დროს ცვლის საშვილოსნოს მდგომარეობა. ოვულაციის დროს ლორწოს წარმოება გაძლიერდება, საშვილოსნოს ყელის ამოხსნა და მაქსიმალურად მოხდება, ასე რომ, როდესაც სარკეებიდან გახსნილია, ის "მოსწავლეს" ჰგავს. ციკლის მეორე ფაზაში ლორწოვანი სისქე, მისი რაოდენობა მცირდება. კისრის დახურვა და ეფექტი ქრება.

შენიშვნა: ანოციალურ ციკლში, გამონადენის ხასიათი თითქმის უცვლელი რჩება და ამ ტესტების შედეგი არ არის.

მენსტრუაციის ანოციალური ციკლის დროს მკურნალობა ხორციელდება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, როდესაც რეპროდუქციული ან ენდოკრინული ორგანოების სერიოზული პათოლოგია გვხვდება. უპირველეს ყოვლისა, ნარკოტიკების დანიშვნა ან ქირურგიული ოპერაციები ხორციელდება აღმოფხვრას ძირითადი დაავადება, რამაც გამოიწვია ჰორმონალური უკმარისობა.

ოვულაციის სტიმულირება, ჰორმონალური თერაპია ხორციელდება პროგესტეინების (დუპასტონის, უტოგესტგენის, დეგოგესტელ) გამოყენებით, ასევე ზეპირი კონტრაცეპტივები პროგესტერონის (ოვიდონი, ტრიზიტონის) მაღალი შემცველობა. მათი მოქმედება ეფუძნება იმასაც, რომ ესტროგენების წარმოება საკვერცხეებშია.

Klostilbegit და მისი ანალოგი ასევე ინიშნება როგორც საწინააღმდეგო ესტროგენები. ანოვიულურ ციკლში ჩატარებული ოვალური სტიმულაცია ასევე ხორციელდება გონადოტროპინების შემცველი პრეპარატების დახმარებით (ჰიპოფიზი FSH და LH). მათ შორის - menogon, menopur, pergonal.

ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის (ჰოკ-ის) საფუძველზე დაფუძნებული წამლები ხელს უწყობს ფოლიკულის მემბრანის დარღვევას და კვერცხის გათავისუფლებას. მათ შორისაა ორსული, ოვიტრილი, პროპაზა.

ჰიპოესტროგენის შემთხვევაში (საკვერცხის უკმარისობა), ესტროგენის პრეპარატები (ჰექსესტროლი, ფოლიკულინი) ინიშნება ფოლიკულების მატებაზე და ენდომეტრიუმის ზრდის სტიმულირება ანოვიალიციურ ციკლებში. Bromocriptine გამოიყენება აღმოფხვრა hyperprolactinemia.

გაფრთხილება: ყველა ნარკოტიკი მხოლოდ ექიმის რეცეპტით არის აღებული, ვინაიდან მათი გამოყენება ძალიან სერიოზული გვერდითი ეფექტებია.

ანოციალურ ციკლებში, გამოიყენება გამონაბოლქვის ოვულაციის ფიზიოთერაპიული მეთოდები, როგორიცაა პიტ-ჰიპოოთალუსური რეგიონის ელექტროფორეზი. თუ მკურნალობა არ იწვევს უნაყოფობის წარმატებულ ნიშნულს, ქალებს ურჩევენ გამოიყენონ IVF მეთოდის გამოყენება.

პროვოცირების ფაქტორები

მიზეზები, რამაც გამოიწვია პათოლოგიური მდგომარეობა დამოკიდებულია subspecies. მაგალითად:

  1. ფიზიოლოგიური ანოვიულარული ციკლის საფუძველი ბუნებრივი ბუნების მიზეზებია. ეს არის გარკვეული ასაკის ჩვეულებრივი მდგომარეობა, რომელიც არ საჭიროებს სპეციალიზებულ თერაპიას ან ქირურგიას. გარდა ამისა, წელიწადში ორჯერ თითქმის ყველა ქალში თანდაყოლილია. მოზარდი გოგონების თანდასწრებით მენსტრუალური სისხლდენა ოვულაციის გარეშე, სამედიცინო პრაქტიკაში ნორმალური ბუნებრივი მოვლენაა.
  2. პათოლოგიური ანოვიულაციური ციკლი ხასიათდება ორგანოების გაუმართაობაზე, როგორიცაა ჰიპოთალამუსი, ჰიპოფიზი, საკვერცხეები, ფარისებრი, თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის ფონზე, ქალის რეპროდუქციული სისტემის სტაბილური და სრული რეგულაციისა და ფუნქციონირებისათვის მნიშვნელოვანი ჰორმონების წარმოებაზე პასუხისმგებელი.

პათოლოგიის ფაქტორებს შორის, რომელშიც არ არის ოვალური, შეიძლება განისაზღვროს:

  • არასათანადო მოქმედება ან ორგანოების მიერ პათოლოგიური პროცესების არსებობა, რომლებიც ქმნიან ჰორმონებს,
  • საკვერცხის დისფუნქცია,
  • ანთებითი პროცესების არსებობა, საშვილოსნოს და დანამატების ლოკალიზაციის შედეგად,
  • გენეტიკურად განისაზღვრება გენიტალური ორგანოების განვითარება,
  • დაგვიანებული puberty (გვიან)
  • underweight ან overweight,
  • ქრონიკული ინტოქსიკაცია სხვადასხვა ხასიათისაა,
  • პროლაქტინის ჭარბი წარმოება.

რატომ არის ჰორმონის წარმოება ერთ ეტაპზე ციკლისკენ? არსებობს რამდენიმე მიზეზი:

  • ზედმეტი ფიზიკური შრომა, ძალაუფლების სპორტი, დაუბალანსებელი რეკრეაციული დაგეგმვა,
  • მუდმივი სტრესი,
  • არასწორი მეტაბოლიზმი და მარხვა
  • წარსული ინფექციური დაავადებები
  • მძიმე ტკივილის მქონე დაზიანებების არსებობა,
  • კლიმატის ცვლილება.

ეს არის ყველა ყველაზე მრავალფეროვანი ფაქტორი, რომელიც ეფუძნება სხვადასხვა პროცესებსა და დეფორმაციებს ქალის სხეულის ფუნქციებში.

პათოლოგიის სიმპტომები

ანოვიულარული ციკლის სიმპტომებია, რომელიც არ შეიძლება იყოს კლასიფიცირებული როგორც შეუმჩნეველი, და მხოლოდ ორია:

ნებისმიერი ქალი გეგმავს ორსულობას, აკონტროლებს სხეულის უმნიშვნელო ცვლილებებს, ოვულაციის დაწყებას, რომლის არარსებობა შეიძლება განისაზღვროს შემდეგი სიმპტომებით:

  • თეთრი გამონადენი ჩნდება შუა ციკლის,
  • წელის რეგიონში მტკივნეული, მშრალი ტკივილი,
  • დისკომფორტი ჩანს საკვერცხეებში,
  • ყოველთვის მინდა ჭამა
  • ზრდის სექსუალურ სურვილს.

თუ არსებობს ორი ჩამოთვლილი სიმპტომი, საჭიროა სასწრაფო სამედიცინო კონსულტაცია.

გამომდინარე იქედან, რომ ანოციალურ ციკლი არის პათოლოგიური მდგომარეობა პროგრესირების აშკარა სიმპტომების გარეშე, პაციენტთა ძირითადი ნაწილი ზოგადად ჯანმრთელობის გაუარესების შესახებ პრეტენზიებს ითვლება. ყოველთვიური სისხლდენა შედარებით რეგულარული და ნორმალურია, ხანდახან კი უმნიშვნელოდ გადაადგილება ადრეული ან გვიან, მაგრამ ბევრი დისკომფორტის გარეშე.

ნორმებიდან გამოტანილი ცვლილებები მენსტრუაციის ხანგრძლივობასა და სიხარულს შეიცავს, ან დღის განმავლობაში და შემცირების მოცულობის შემცირებას. დაგვიანების მიზეზი სავარაუდოა, რომ ჰორმონალური ფონი მწვავეა და სპეციალისტის ვიზიტის გადადება თუ რამდენიმე თვის განმავლობაში არ შეიძლება ყოველთვიური პერიოდი, რაც გულისხმობს პათოლოგიური პროცესის პროგრესირებას და გამწვავებას.

უფრო მეტიც, ქალებს შეუძლიათ თავიანთ უკმარისობას დისფუნქციისთვის უარყოფითი ფაქტორების გავლენის ქვეშ, როგორიცაა ჰიპოთერმია ან შეშუპება, წარსული დაავადებები ან სტრესი.

დიაგნოსტიკური მეთოდები

დიაგნოზი მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ანოციალურ ციკლში, რაც უზრუნველყოფს მკურნალობის სისწორეს. მხოლოდ სრულყოფილი გამოკვლევის დახმარებით არის სწორი დიაგნოზი. პათოლოგიის ერთ-ერთი მთავარი ინდიკატორია ბაზალური ტემპერატურა, რომელიც ხელს უწყობს ციკლის კონტროლისა და გრაფის შექმნას. რა უნდა იცოდეთ:

  1. პათოლოგიების არარსებობა და ციკლის ყველა ფაზის გავლისას, პირველ ეტაპზე რექტალური ტემპერატურაა ოცდაათი-შვიდი გრადუსი, ხოლო ოვულაციის შემდეგ იგი მკვეთრად გაიზრდება ნახევარი ხარისხისა და ნორმალური როდესაც მენსტრუაცია ხდება.
  2. თუ ქალს აქვს პროგრესული პათოლოგიური პროცესი და ციკლი ერთ ფაზაში, რექტალური ტემპერატურა ყოველთვის უცვლელი რჩება, იშვიათი არაბუნებრივი ჩამორჩენილი მაჩვენებლებით, როდესაც არ არსებობს მკვეთრი ხაზი იზრდება და გრაფა არასტაბილურია.

სხვა შესაძლო დამატებითი ტესტებისა და გამოკვლევების დროს ექიმის გადაწყვეტილებით ინიშნება:

  1. Transvaginal ულტრაბგერითი, რომელიც ეხმარება მოკლე დროში მიიღოს ინფორმაცია ყვითელი სხეულის ყოფნა ან არარსებობის შესახებ.
  2. ბიომასალების კლინიკური კვლევა სისხლისა და შარდის სახით, რათა განსაზღვროს გარკვეული ჰორმონების კონცენტრაციის დონე.
  3. Гинекологический осмотр по индивидуальной схеме.
  4. Забор содержимого влагалища на анализ.
  5. Гистологическое исследование соскоба, взятого со слизистой оболочки в предменструальный период.

დიაგნოზის დადგენის მიზნით, აუცილებელია ნახევარი წლის განმავლობაში ყველა სამედიცინო დანიშვნების ჩატარება, რადგან ანოციალური ციკლი ხანდახან ნორმალურია.

თერაპევტები

რა უნდა გააკეთოს თუ არა პათოლოგია დიაგნოზი? ანოვიულარული ციკლის პროგრესირების შემთხვევაში უშვილობა შეიძლება მოხდეს, ამიტომ აუცილებელია მკურნალობა. მიზნად ისახავს ოვალური სტიმულაციის მიღწევას და ენდომეტრიუმის ზრდის დაპატიმრებას და გინეკოლოგს ახორციელებს ტანდემი, რომელშიც ენდოკრინოლოგი მუშაობს.

ჰორმონალური თერაპია სპეციფიკური სქემის მიხედვით ინიშნება რეგულარული მედიკამენტების საშუალებით და კურსის შესანარჩუნებლად საჭიროა ჰორმონების სხეულის გაჯერების დონე. საჭიროების შემთხვევაში, მენსტრუალური ციკლის ეტაპობრივი სტიმულაცია, პირველ რიგში გააკეთე ენდომეტრიუმის კურსეტი, შემდეგ კი გონადოტროპიული ჰორმონები იწერება. მკურნალობის პერიოდი სამი თვედან ექვს თვემდე გრძელდება.

პროგესტერონის ყოველდღიური ინექციები ინიშნება და გადაჭარბებული ქსოვილების პროლიფერაციით, სინთეზური პროგესინების მიღება ხდება. საკვერცხის ფუნქციის უკმარისობის შემთხვევაში გამოიყენება ესტროგენული აგენტების მცირე დოზები, რომლებიც კეთილსაიმედო გავლენას ახდენენ საშვილოსნოს ლორწოს ფენას, საკვერცხეების ფუნქციონირებას და ფოლიკულების განვითარებას.

თუ პათოლოგია გამოწვეულია ქრონიკული საშვილოსნოს ანთებით, ელექტროსტიმულაცია ხორციელდება საშვილოსნოს ყელის ელექტროფორეზის სახით. ფსიქოლოგიური სუბსიდიების მკურნალობა არ ხდება იმ შემთხვევაში, როდესაც დაავადება ემთხვევა ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებების მქონე ორგანოებს, როგორიცაა პუბერტი ან მენოპაუზია, ორსულობა ან ძუძუთი კვება.

როგორც ნარკოტიკების თერაპიის დანამატი, ფოლკლორული საშუალებები ფართოდ გამოიყენება ატონის, ადამის ფესვებისაგან, სოჟის, მცენარეებისა და კაფის ბალახებისაგან დამზადებული ინფუზიების სახით.

ანოციალური ციკლი

ანოციალური ციკლი არის ერთი ფაზა, რადგან მას არ აქვს თანმიმდევრული მენსტრუალური ციკლის დამახასიათებელი თანმიმდევრული ფაზის ცვლილება. პრაქტიკულად მთელი ანომალიური ციკლი ოკუპირებულია პროლიფერაციის ფაზით, რომელიც ენდომეტრიუმის დესკამაციასა და რეგენერაციას იცვლის. ამავდროულად, სუფთა ფაზა, როგორც წესი, მიმდინარეობს ოვულაციის შემდეგ კორპუსის luteum- ის განვითარების გამო, სრულიად არ არსებობს. დისფუნქციური ანოვიულარული საშვილოსნოს სისხლდენისგან განსხვავებით, ანოვიარული ციკლი ახასიათებს ციკლური მენსტრუალური მსგავსი სისხლდენით.

ანოვიარული ციკლის მიზეზები

რეპროდუქციულ ასაკში პრაქტიკულად ჯანსაღი ქალები, ანოვიულარული ციკლი შედარებით იშვიათია (1-3%) და შეიძლება ალტერნატიულ იქნას ოვალური ციკლით. ანოვულაცია შეიძლება გამოიწვიოს, მაგალითად, კლიმატის ცვლილებით სხვა გეოგრაფიული რეგიონის გადასვლისას. ანოვიულარული ციკლის ყველაზე ხშირი ფიზიოლოგიური მიზეზები არის ქალის სხეულში ასაკობრივი ცვლილებების - puberty და რეპროდუქციული ფუნქციის (მენოპაუზის) გადაშენების პროცესები. როგორც ფიზიოლოგიური პროცესი, ამორეირებასთან ერთად ანოვულაცია ორსულობისა და მშობიარობის შემდგომი ლაქტაციის დამახასიათებელია. ლაქტურ ქალებში 40-50% -ში რიტმული სისხლდენის აღდგენის შემთხვევაში ციკლის ერთჯერადი ფენოვანი ანოვიალიტური ხასიათი აქვს.

როგორც პათოლოგია მოითხოვს კორექციას, გულის უკმარისობა გინეკოლოგად ითვლება უნაყოფობის ან საშვილოსნოს სისხლდენისათვის, რაც გამოწვეულია ფოლიკულოგენეზის დარღვევით, ოვულაციის ნაკლებობით და ლიუტალური ფაზით. პათოლოგიური ანოვიულარული ციკლის მიზეზები, როგორც წესი, არის მენსტრუალური ციკლის ჰიპოთალამური-ჰიპოფიკური რეგულირების დარღვევები, ასევე საკვერცხის დისფუნქცია. ჰიპოთალამო-ჰიპოფიზური რეგულირების დარღვევები გამოიხატება FSH- ის წარმოშობის ნაკლებობით, რასაც უკავშირდება ფოლიკულის შეუსაბამობა და მისი უუნარობა ovulate, LH დეფიციტი, ცვლილება სქესობრივი ჰორმონების თანაფარდობა და ზოგჯერ ჰიპერმგრძნობელობის პროლაქტინის გამომწვევი ჰიპოფიზის ჯირკვალი.

ანოვიულარული ციკლი შეიძლება დაკავშირებული იყოს საკვერცხეების, ანეკვარული სტეროიდების დაქვეითება, ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციური დარღვევები ან თირკმლის ჯირკვლების კორტიკალური ფენა, ინფექციები, ნეიროფსიქოზური დარღვევები, ინტოქსიკაცია, ვიტამინის დეფიციტი ან სხვა დარღვევები. ხშირია ანოვიალიციური ციკლი რეპროდუქციული სისტემის, გენეტიკური პათოლოგიის თანდაყოლილი მალფორმაციებით, გაუფასურებული სექსუალური განვითარების თვალსაზრისით.

ანოვიარული ციკლის პათოგენეზი

ანოვიულარული ციკლის პროცესში საკვერცხეების პერიოდში შეიძლება გაიზარდოს ზრდის პერიოდი და ფოლიკულური განვითარება. მოზრდილთა ფოლიკულის მოკლევადიანი რიტმული დაჟინებით თან ახლავს ჰეტეროსტრიგენიზმი, nevzurevnogo ფოლიკულის არტერია - ნათესავი ერთფეროვანი ჰეტეროსტრეგენიზმი. ესტროგენების ჭარბი ეფექტი, რომელსაც არ იცვლება პროგესტერონის პროგესტერონის ეფექტი, არის ყველაზე ტიპიური ანოციალური ციკლისთვის. ზოგიერთ შემთხვევაში, ანოციალურ ციკლი ჰიპოუსტროგენიზმით მიმდინარეობს. ესტროგენის გავლენის მიხედვით დამოკიდებულია განსხვავებული ბუნების ენდომეტრიუმში ცვლილებები - ჰიპოპლაზიისგან გადაჭარბებული პროლიფერაციით - ჰიპერპლაზია და პოლიპოსი.

მენსტრუალური სისხლდენის განვითარება ანოციალურ ციკლში ჩვეულებრივ გამოწვეულია ჰორმონალური ზემოქმედებით, რომელიც გამოწვეულია ფოლიკულების ათეროსის მიერ. ენდომეტრიუმის ფუნქციონალური ფენაში, ექსტრავაციის ფენომენები, სისხლდენა და ნეკროზის განვითარება. ენდომეტრიუმის ზედაპირული ფენები ნაწილობრივ განადგურდებიან, რასაც თან ახლავს სისხლდენა. ენდომეტრიუმის უარყოფის შემთხვევაში სისხლდენა ვითარდება erythrocyte diapedesis სისხლძარღვების კედლების მეშვეობით. ხანდახან ჰეტეროსტრიგენეზში არ მცირდება და შარდის ესტროგენის ექსკრეცია შედარებით სტაბილურია ანოვიარული ციკლის განმავლობაში (13-დან 30 მკგ / დღეში).

პერფორაციაში, როდესაც მენსტრუალური ფუნქციის ჩამოყალიბება ხდება, ანოვიულარული ციკლი გამოწვეულია luteinizing და luteotropic ჰორმონების აუცილებელი დონის არარსებობის გამო, რომლის სინთეზს აღწევს 15-16 წლის განმავლობაში. მსგავსი ცვლილებები, მაგრამ საპირისპიროდ, განავითაროს რეპროდუქციული ფუნქციის გადაშენება: არსებობს ციკლური სეკრეციის დარღვევა და გონადოტროპული გავლენის ზრდა. მენოპაუზის დროს ოვულატორული და ანოვიალიციური ციკლის ცვლილება შეიცვლება ციკლის ხანგრძლივობის ცვლილებასა და მენსტრუაციის ბუნებაში.

ანოვიარული ციკლის მანიფესტაცია

კლინიკურად, ანოციალურ ციკლი შეიძლება სხვადასხვა გზით გამოიჩინოს. მენსტრუალური სისხლდენა, რომელიც წარმოიქმნება ანოვიულარული ციკლის დროს, არ შეიძლება განსხვავდებოდეს ნორმალური მენსტრუაციისა და სიჯანსაღის ოდენობით.

ჰიპერრეტროპეზენიაში სისხლდენა თან ახლავს სისხლძარღვოვანი და უხვი სისხლძარღვებით, როგორიცაა მენორაგია. ამ შემთხვევაში, ორმხრივი კვლევა ცხადყოფს მკვდარი კისრისა და აჭარის შიდა ყელის მჭიდრო თანმიმდევრულ კურსს. გადაჭარბებული სისხლდენა საბოლოოდ იწვევს ანემიის განვითარებას.

ჰიპოუსტროგენისთვის, პირიქით, ხასიათდება შემცირებული და მწვავე მენსტრუალური სისხლდენით. როდესაც ვაგინალური გამოკვლევა განისაზღვრება შემცირებული საშვილოსნოთი, რომელსაც აქვს ხანგრძლივი კონუსური კისერი, დახურული შიდა pharynx, ვიწრო საშო. რეპროდუქციული ასაკის ქალებში ანოვიულარული ციკლი თან ახლავს ორსულობის - ჰორმონალური უნაყოფობის შეუძლებლობას, რაც დაკავშირებულია პაციენტებთან გინეკოლოგთან.

ანოვიულარული ციკლის დიაგნოზი

Ovulatory და ანოვიალიციურ ციკლებს შორის დიფერენცირების უმარტივე მეთოდია რექტალური (ბაზალური) ტემპერატურის (BT) განსაზღვრა. პროგესტერონის ფაზაში BT- ის ზრდა დამახასიათებელია ნორმალური ოვალური ციკლის მახასიათებლებით. ანოციალურ ციკლში განისაზღვრება ერთი ფაზის ტემპერატურა.

ანოვიულარული ციკლის შემთხვევაში გამოხატული ესტროგენული ეფექტი გამოვლენილია ფუნქციური ტესტების გამოყენებით (დადებითი გვიმრა ფენომენი და მოსწავლე სიმპტომი მთელი ციკლის განმავლობაში), კოლპოციტოლოგიური მონაცემები. ანოვიალური მენსტრუალური ციკლის ნიშანი საკვერცხეების დინამიური ულტრაბგერით, დომინანტი ფოლიკულის არარსებობაა.

ანოვიულარული ციკლის განსაზღვრის გადამწყვეტი კრიტერიუმი არის საშვილოსნოს დიაგნოსტიკური კრუასტაზი მენსტრუალური პერიოდის განმავლობაში, როდესაც ეს ხდება ჰისტოლოგიური გამოკვლევის სკრინინგი. ენდომეტრიული სეკრეციის არარსებობა არელატორული ციკლის არსებობას ადასტურებს.

ანოვიულარული ციკლის ეტიოლოგიური ფონდის გასარკვევად, ჰიპოთალამური-ჰიპოფიზური სისტემის ჰორმონები, ფარისებრი ჯირკვალი, თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის შესწავლა და გენიტალური არეში ანთებითი ცვლილებები გამოვლინდა. ანოვიულარული და ოვულაციური ციკლების შესაძლო ცვლილების გათვალისწინებით, საბოლოო დიაგნოსტიკისთვის, დინამიური მონიტორინგი ხორციელდება ექვსი თვის განმავლობაში.

ანოციალური ციკლის მკურნალობა

ვინაიდან მუდმივი ანოვიულარული ციკლი თან ახლავს უნაყოფობის და გამოხატული პროლეფერაციული ცვლილებების endometrium, მთავარი ამოცანა მკურნალობა არის სტიმულირება ovulation და აღკვეთოს გადაჭარბებული გავრცელება. გინეკოლოგ-ენდოკრინოლოგი გულისხმობს ანოვიარული ციკლის მკურნალობას.

ანორული ციკლის ჰორმონალური თერაპია ხორციელდება პერიოდულ ციკლებში, რაც დამოკიდებულია ესტროგენის ინტენსივობის ხარისხზე. ენდომეტრიუმის წინასწარი curettage შემდეგ სწორი მენსტრუალური ციკლის სტიმულირების მიზნით, გონადოტროპიული ზემოქმედების პრეპარატები ინიშნება (ქოროკონინი 3-6 თვის განმავლობაში 11-დან 14 დღემდე). მენსტრუაციის დაწყებამდე 6-8 დღით ადრე უკავშირდება 1% p-ra პროგესტერონის ინტრამუსკულური ინექციები. როდესაც ანეიულარული ციკლი იწვევს ჰეტეროსტროგენულ და გადაჭარბებულ პროლიფერაციას, სინთეზური პროგესტინები ნაჩვენებია რამდენიმე ციკლისთვის (ციკლის მე -5-25 დღიდან).

საკვერცხის უკმარისობის და ჰიპოესტროგენის შემთხვევაში, ესტროგენის პრეპარატები გამოიყენება მცირე დოზებით (ესტრადიოლის ან ფოლიკულინი, ჰექსესტროლი), რომელიც ხელს უწყობს საშვილოსნოს უგულებელყოფის, საკვერცხის ფუნქციის, ფოლიკულის ზრდას და განვითარებას. თუ ანოციალური ციკლის მიზეზი არის დანამატების ქრონიკული ანთება, ხდება ადნქსიტის კომპლექსური მკურნალობა, ვიტამინი C ინიშნება, რომელიც ჩართულია სტეროიდების სინთეზში და ხელს უწყობს ოვულაციის აღდგენას.

ანოციალურ ციკლში ოვულაციის შესამცირებლად ჰიპოთალამური-პიტარული არტერიის არაპირდაპირი ელექტროსტიმულაცია ინიშნება ენდოზასალური ელექტროფორეზის, საშვილოსნოს ყელის ელექტროსტიმულაციით და სხვა. ჰორმონალური სტიმულაცია ხორციელდება კლიმიფენით. როდესაც ჰიპერპროლაქტინემია ინიშნება ბრომოკრიფინით. მენსტრუაციის, ლაქტაციის, მენოპაუზის დროს არ არის საჭირო ფსიქოლოგიური ანოვულაციის მკურნალობა.

ანოციალური ციკლის პროგნოზირება და პრევენცია

ანოვიულარული ციკლის სწორად შემუშავებული და მიმდინარე მკურნალობის დროს ორსულობა ქალების 30-40% -ის ფარგლებში ხდება. თუ ორსულობის მიღწევა შეუძლებელია, ქალები ხელს უწყობენ IVF პროგრამის ფარგლებში რეპროდუქციული ტექნოლოგიების დახმარებას. თუ პაციენტს არ აქვს საკუთარი მოწიფულ კვერცხები, ხელოვნური განაყოფიერება ხორციელდება დონორ კვერცხთან, რის შემდეგაც ემბრიონი გადანერგილია საშვილოსნოს ღრუსში. შესაძლებელია დონორის ემბრიონის გამოყენება.

ანოვიულარული ციკლის პრევენციისთვის აუცილებელია ყურადღება გაამახვილოს ყურადღება მოზარდი გოგონების ჯანმრთელობაზე, კარგი კვება, აქტივობისა და დასვენების რაციონალური რეჟიმი, გენიტალური და ექსტრაგენიტალური პათოლოგიის დროული მკურნალობა, ინფექციების პროფილაქტიკა, სამუშაო ადგილას ტოქსიკური ეფექტები.

იქნება მოგვიანებით პერიოდები

ოვალური პერიოდის შემდეგ, მენსტრუალური სისხლდენა აღინიშნება. ყოველთვიური ანოციალურ ციკლის თვეში შეიძლება დაიწყოს ჩვეულებრივი პერიოდულობა, მაგრამ ხშირად ვერ ახერხებს გამონადენი. დამოუკიდებლად, თითქმის შეუძლებელია განსხვავებები ნორმალური მენსტრუაციისა და სისხლდენის ანოვიულარული ციკლის შემდეგ.

ყველაზე ხშირად, ეს პერიოდი თან ახლავს ჰეტეროსტროგენული, რაც შეიძლება გამოიწვიოს ენდომეტრიუმის ჭარბი გავრცელება. სისხლდენა ასეთი ციკლის შემდეგ უხვად არის ორმოცდაათიანი გამოკვლევით, საშვილოსნოსა და რბილი, ფხვიერი კისრის ნაწილაკებით გამოხატული გამონაკლისი. ჰიპოუსტროფიზმი ნაკლებად გავრცელებულია. აქ, პირიქით, მწვავე სისხლდენა, მცირე საშვილოსნო ზომა და კონუსური ფორმის გრძელი კისრის დაცვა.

როგორ გვესმოდეს, თუ იყო ovulation

ანოვიულარული ციკლის ნიშნები არ არის ყოველთვის ადვილად გამოვლენა, არაპირდაპირ ქალმა შეიძლება შენიშნა შემდეგი სიმპტომები:

  • არარსებობის ტკივილი ძუძუმწოვრების, tingling, მუცლის ტკივილი მხრიდან ერთი საკვერცხეები დაახლოებით შუა მენსტრუალური ციკლი (იმ პირობით, რომ ქალი გამოიყენება გრძნობს, თუ როგორ ovulation ხდება)
  • ადრე თუ გვიან მენსტრუაციის დაწყება და სისხლდენის პერიოდში ცვლილება.

იმისათვის, რომ ზუსტად ისწავლონ თუ არა კვერცხის გახანგრძლივება და გათავისუფლება, საჭიროა ანოვიულარული ციკლის უფრო სერიოზული დიაგნოზი:

  1. ფოლიკულომეტრია. მენსტრუალური პერიოდის მე -10 დღეს, ულტრაბგერითი სკანირების ჩატარება ხდება დომინანტური ფოლიკულის არსებობის დასადგენად. თუ არ არის ნაპოვნი, მაშინ არ იქნება ოვალური ციკლი. სპეციალისტს შეუძლია აგრეთვე შეამჩნია პოლიკისტოზური (მრავალრიცხოვანი, ოდნავ გაფართოებული ფოლიკულები, მაგრამ არცერთი მათგანი არ არის მზად მეწარმეობისთვის). კიდევ ერთი კვლევა უნდა გაკეთდეს მე -15 ან მე -16 დღეს, როდესაც თქვენ შეგიძლიათ აღმოაჩინოთ კორპუსის ტუტუსი, გამოჩნდება რღვევის ფოლიკულის ადგილას, საიდანაც მწიფე კვერცხი გამოვიდა ან დაადასტურეთ ოვულაციის არარსებობა. ექიმი შეაფასებს ენდომეტრიუმის სისქეს, რათა გამოავლინონ ჰიპოესტროგენიზმი, რაც ხელს შეუწყობს მკურნალობის შემდგომ მკურნალობას.
  2. ბაზალური ტემპერატურის დაგეგმვა. იგი მარტო სახლში იმართება. ყოველ დილას, ამავე დროს, საწოლიდან გამოსვლის გარეშე აუცილებელია რექტალური ტემპერატურის გაზომვა. მიღებული ღირებულებებიდან, გრაფიკი შედგენილია. მასზე შეგიძლიათ გაიგოთ ოვულაციის არსებობა, რომლის დროსაც არსებობს ტემპერატურის შემცირება და კვერცხის გათავისუფლების დროს, დაახლოებით 0.5 გრადუსით იზრდება.
  3. ენდომეტრიუმის დიაგნოსტიკური კურორტი მენსტრუაციის წინ მომდევნო ჰისტოლოგიური ანალიზით.

ჩატარებულია ოვულაციის არარსებობის შემდეგ, ჰიპოთალამური-ჰიპოტალური სისტემის ჰორმონების შესწავლა, რომლებიც იწვევენ მენსტრუალური პერიოდის, ფარისებრი ჰორმონების და გინეკოლოგიური ტესტების რაოდენობას.

მიზეზი ovulation ნაკლებობა

ანოვიარული ციკლის მიზეზები შეიძლება განსხვავდებოდეს:

  • ჰიპოთალამური-ჰიპოტალური სისტემის ჰორმონალური დარღვევები,
  • ფარისებრი ჯირკვლის დარღვევები,
  • მენჯის ორგანოების დაავადებები,
  • მრავალჯერადი საკვერცხის ცისტერები,
  • ადრეული მენოპაუზის დროს
  • ენდომეტრიული და საშვილოსნოს ყელის ანთებითი პროცესები,
  • ადრე არასწორად არჩეული კონტრაცეპტივების მიღება,
  • დაუბალანსებელი კვება, ვიტამინის დეფიციტი,
  • overwork, სტრესი, ნაკლებობა ძილის,
  • გადაჭარბებული ფიზიკური exertion.

კიდევ ერთი მიზეზი ovulation არ შეიძლება იყოს ჰორმონალური ცვლილებები რეპროდუქციული ორგანოების ასოცირდება puberty ან მენოპაუზის, ასევე ორსულობა და ლაქტაცია. ასეთი მიზეზების გამო ოვულაციის არარსებობა გინეკოლოგებს არ განიხილავენ, როგორც პათოლოგია.

ჯანსაღ ქალებში 1-2 ანოციალური ციკლი წელიწადში ნებადართულია ნორმალურ დიაპაზონში, კლიმატის ცვლილებებთან დაკავშირებული არარსებობის მიზეზით (მაგალითად, დასვენების მოგზაურობა).

ანოვულაცია უნაყოფობის მიზეზად

ანოციალურ ციკლში არ არსებობს ფოლიკულის rupture, რომელიც მზადდება სექსუალურ კვერცხის გაჯანსაღებისთვის მზადყოფნისთვის. ასეთი ციკლის შემდეგ, მენსტრუაცია ჯერ კიდევ იწყება, რაც იმას ნიშნავს, რომ მენსტრუაციის არსებობა არ არის ნაყოფიერების ინდიკატორი.

ქალებში უნაყოფობის ერთ-ერთი გამოვლინებაა ოვულაციის პათოლოგიური არარსებობა. აქედან გამომდინარე, ძალიან მნიშვნელოვანია გინეკოლოგთან დაკავშირება პრობლემის ეჭვის არსებობისთანავე.

ოვულაციის ნაკლებობის მკურნალობის ერთ-ერთი საშუალებაა ორალური კონტრაცეპტივების დანიშვნა საკვერცხეების დასასვენებლად. რამოდენიმე თვის შემდეგ აბი და მათი შემდგომი გაუქმება, რეპროდუქციული ორგანოები იწყებენ მუშაობას ორმაგი სიძლიერეთ, ზოგჯერ, როგორც საკვერცხეებიც, ზოგჯერ კი ოვალურად.

კიდევ ერთი გზა არის ჰორმონალური პრეპარატების მიღებით ოვულაციის სტიმულირება. მკურნალობა ხორციელდება შემდეგი სქემით:

  1. მენსტრუაციის დაწყებამდე ენდომეტრია სრუტეა.
  2. ციკლის მეორე დღედან გამოიყენება გონადოტროპული პრეპარატები (ქოროგონინი).
  3. დღე-ღამეში 6-8 ინტერვაუსკულური პროგესტერონის კადრები ინიშნება. თერაპიის კონტროლი ხორციელდება ფოლიკულომეტრიით. ექიმმა შეიძლება გაზარდოს ჰორმონების დოზა ან ამ ციკლის მკურნალობის შეწყვეტა, დამოკიდებულია დომინანტური ფოლიკულის ყოფნა და ზომა ენდომეტრიუმის მდგომარეობაში.

თუ ჰორმონალური თერაპია ოვულაციის შემდეგ წარმატებით ხორციელდება, გინეკოლოგმა შეიძლება პროგესტერონის (დუპასტონის, უტრეგესტანს) განსაზღვროს კორპუსის ტუტეუმის ფუნქციის მხარდაჭერა. პრეპარატის შემდგომი გაუქმება ხდება ტესტებისა და ექიმის გადაწყვეტილების შემდეგ.

საკვერცხის ფუნქციის არარსებობის შემთხვევაში ესტროგენის თერაპია ხორციელდება. თუ მიზეზი ანთებითი ან ქრონიკული ადმინიტის ანთებაა, მაშინ კომპლექსური თერაპია ინიშნება ვიტამინის C.

როდესაც რამდენიმე წარუმატებელი მცდელობა ჩაითვალოს ბავშვი არ უნდა გადაიდოს ექიმთან ვიზიტით. სპეციალისტი დაეხმარება იმის გაგებაში, თუ რა ხდება და დროულად მკურნალობს, რის შედეგადაც სასურველი ორსულობა იქნება.

როგორ უნდა დადგინდეს ovulation იყო

შესაძლებელია თუ არა რეგულარული ყოველთვიური ციკლი სრულდება. მაგრამ ამის გაკეთება, ცდილობს იპოვოს გარე ნიშნების anovulatory ციკლი, არ ღირს. Иногда женщины прислушиваются к внутренним ощущениям или рассматривают содержимое прокладок, надеясь выявить патологию. Некоторые утверждают, что с точностью до минуты засекают процесс овуляции и даже видят остатки яйцеклетки в менструальной крови. Однако подобные способы — не более чем заблуждение.ჯანმრთელობის მდგომარეობის შეცვლა და ვაგინის შიდა გარემოს დარღვევის მიზეზი მრავალი მიზეზის გამო ხდება და განთავისუფლების სტრუქტურა თითქმის ყოველთვის ჰეტეროგენულია. იგი შეიცავს ლორწოს და სისხლს, ეპითელიუმის ფრაგმენტებს.

ანოვირების მანიფესტაციის არაპირდაპირი სიმპტომები შეიძლება განიხილებოდეს სრულიად ჰომოგენური ნახევრად გამჭვირვალე პერიოდის განმავლობაში ენდომეტრიუმის ნარჩენების გარეშე. მორფოლოგიური თვალსაზრისით, ასეთი სეკრეცია ჰგავს მეტრორაგგია - სისხლდენა, რომელიც ხდება ინტერმენალურ პერიოდში. ისინი შეიძლება უფრო მწირი იყოს ან მათი ჩვეულებრივი ინტენსივობის შენარჩუნება.

ამაღლებული estrogen დონეზე, გაგრძელდა სისხლდენა ხანგრძლივი 7 დღის განმავლობაში დაფიქსირდა. თავბრუსხვევა, სისუსტე, გემოვნების შეგრძნებების ცვლილებები, მწვავე შეშუპება სავარაუდოა.

საკვერცხეების ყველა ფიზიოლოგიური ცვლილება თან ახლავს რექტალური ტემპერატურის მერყეობას. ტრეკზე ნორმალური თერმომეტრით:

  • ყოველდღე დილით, სასწრაფოდ გაღვიძების შემდეგ, საწოლის გარეშე, მომზადებული თერმომეტრი მოთავსებულია ანუსის სახით. შეგიძლიათ შეისუნთქოთ ვაზინის ზეთი. ეს უნდა იყოს ჩასმული 2-3 სიღრმე სიღრმეში პოზიციაზე და ოდნავ უბიძგებს ფეხებს.
  • რამდენიმე წუთში თქვენ უნდა ტყუილი კვლავ თვალები დახურულია. ვერ იძინებს.
  • მოწყობილობა მოხსნის შემდეგ, რის შედეგადაც აღირიცხება.

ჩვეულებრივ, ციკლის პირველ ფაზაში ტემპერატურა დაახლოებით 37 ° C ± 0.2 ° C. ოვულაციის წინ დაუყოვნებლივ მცირდება 36.2-36.5 ° C- მდე, ხოლო მეორე დღეს ასევე მკვეთრად იზრდება 37.6-37.8 ° C. მაშინ, სანამ ბოლომდე luteal ეტაპი ინახება იგივე დონეზე, თანდათან მცირდება ბოლომდე ციკლი.

განსხვავებული ქალებისათვის განსხვავებული ინდიკატორები განსხვავდებიან, მაგრამ ერთი მომენტი აუცილებლად წარმოგვიდგენს: პიკს, რომლის შემცირება და ტემპერატურის ზრდა. რომ ის მიუთითებს რა მოხდა ovulation. მთლიანი ციკლის მთელ ცირკულაციასთან შედარებით მერყევი და მცირე ტემპერატურის არარსებობა მიუთითებს ანოტაციაზე.

ტემპერატურა უნდა გაიზარდოს ამავე დროს, ხოლო ინდიკატორები უნდა ჩაიწეროს ნოუთბუქში. სიცხადე, მიზანშეწონილია შედეგების დახასიათება როგორც მყარი მრუდი - დახაზეთ გრაფაში. უნდა ჩატარდეს მინიმუმ 2-3 თვე.

მეთოდი საშუალებას იძლევა, რომ აღმოაჩინოს ოვულაციის არარსებობა და განსაზღვროს დროის პერიოდი, რომლის დროსაც დარღვევა ხდება. ამასთანავე, ბაზალური ტემპერატურის დღიური გამოიყენება, რათა დადგინდეს ამენორეის პათოგენეზი, კორპუსის ლუტუსის აქტივობა, ორსულობის სავარაუდო შემთხვევა.

მას შემდეგ იქნება მენსტრუაცია

ასეთი დარღვევის გამოვლენა არ ნიშნავს მენსტრუაციის არარსებობას. ხანგრძლივობის "ბრენენის" ციკლები არ შეიძლება განსხვავდებოდეს ნორმალური და ალტერნატივით. ანოვიულარული ციკლით, შეგიძლიათ მენსაწინააღმდეგოდ დაველოდოთ ჩვეულებრივ დროს ან რამდენიმე დღის შემდეგ.

გაფართოების ენდომეტრიუმი ტოვებს და გამოდის პროგესტერონის მონაწილეობის გარეშე, ამიტომ, ნაკლებად ლორწოს აქვს ამ სეკრეციის დროს. რეგულარულად განმეორებითი ანოვულაციით, მწირი, მაგრამ ხანგრძლივი სისხლდენა სავარაუდოა. დამახასიათებელი კლინიკური სურათი: მენსტრუაციის დასაწყისში ყავისფერი ქვების დიდი რაოდენობა გამოჩნდა.

როდესაც ემორჩილებიან ადნქსიტის ან პოლიცისტოზური გამონადენის კომბინირებას, გამონადენი შეიძლება გამოვიდეს 1.5-2 თვის დაგვიანებით. ასეთ შემთხვევებში საუბარი დისმენორეაა.

მენსტრუაცია ანოვიულარული ციკლით არ არის რეპროდუქციული სისტემის ჯანმრთელობის მაჩვენებელი. ენდომეტრიუმის არასრული უარყოფა ხშირად იწვევს დისპლაზიის, necrotization, და ენდომეტრიოზის რისკს.

პათოლოგიური ანოვულაციის მდგომარეობა აისახება ქალებში, როდესაც ისინი იმყოფებიან ექიმთან ხანგრძლივი მენსტრუალური ნაკადის, სისუსტისა და ორსულობის მისაღწევად წარუმატებელი მცდელობისთვის. წინასწარი დიაგნოსტიკის დროს შესწავლილია ბაზალური ტემპერატურის გრაფის მონაცემები, ხორციელდება ვიზუალური გამოკვლევა, ნაცხის აღება ხდება მიკროფლორასა და ციტოლოგიაში. გინეკოლოგი აღნიშნავს საშვილოსნოს ყელის, აჯარის ყელის ტკივილს ან შესუსტებას.

გამოკვლევის მიზეზების დაზუსტების მიზნით:

  • სისხლის ტესტი ჰორმონალური პროფილით: სექსი, გონადოტროპინი,
  • ტრანსგენიალური ულტრაბგერითი,
  • PCR კვლევა ინფექციური პათოგენების შესახებ,
  • კოლპოსკოპია
  • ენდომეტრიუმის დიაგნოსტიკური კურორტი,
  • ჰისტოლოგიური გამოკვლევა.

ანოვიულარული ციკლის პროვოცირების ყველა ფაქტორების დაზუსტების შემდეგ, გინეკოლოგ-ენდოკრინოლოგმა განსაზღვრავს ყოვლისმომცველი მკურნალობა. იგი ეფუძნება ჰორმონის თერაპიას. ესტროგენების ჭარბი დოზით გამოიყენება ანტაგონისტები, ხელს უწყობს ოვულაციას და აწამებენ წამლებს, რომლებიც ამცირებენ პროლიფერაციას - ენდომეტრიუმის გადაჭარბებულ ზრდას. ნარკოტიკები გამოიყენება 5 დღის განმავლობაში, ხოლო კონტროლი ულტრაბგერითი ხორციელდება. ფოლიკულის წარმატებული მაცდუნით, თერაპია შეესაბამება პროგესტერონებს ნორმალური ენდომეტრიული სეკრეტორული აქტივობის უზრუნველსაყოფად.

შემცირებული საკვერცხე ფუნქციის მქონე, ესტრადიოლის ანალოგური საშუალებები გამოიყენება ჰიპოეთალუმისა და ჰიპოტოალუსის აქტივობის სტიმულირებისთვის. მკურნალობა დაემატა ფიზიოთერაპიულ პროცედურებს. ნაჩვენებია ფიტოჰორმონების შემცველი სამკურნალო მცენარეების მიღება: Sage, adonis, boron uterus.

შეიძლება ანოვიულობამ გამოიწვიოს უნაყოფობა

დაძაბულობაში მყოფი მშვიდი, სიცოცხლისუნარიანი კვერის არსებობა წინაპირობაა კონცეფციისთვის. ორსულობა ანოვიულარული ციკლის შემდეგ საკმაოდ სავარაუდოა, თუ ეს ჩვეულებრივ ხდება. ემბრიონის იმპლანტაციის წარმატება ასევე გავლენას ახდენს საშვილოსნოს მდგომარეობიდან და ენდომეტრიუმის ფუნქციური ფენის სისქეზე.

იმ შემთხვევებში, როდესაც ყველაზე მეტად ან ყველა ციკლი ანოლაციურია, ჰორმონალური უნაყოფობა ვითარდება. ორსულს მიიღებთ მხოლოდ ოვულაციის ნორმალური მექანიზმის აღდგენის შემდეგ.

პრევენცია

არ არის მავნე მენსტრუალური ციკლის ნაკადის წინააღმდეგ კონკრეტული ზომები. პრევენცია ამ შემთხვევაში განიხილება ზოგადი სამედიცინო გამოკვლევა და რეგულარული ვიზიტი გინეკოლოგთან. ჯანმრთელობის ხელშეწყობისთვის აუცილებელია ჭამა სწორად და დაბალანსებული, შეწყვიტოს სტრესული სიტუაციები და ჰიპოთერმია. არასასურველია, რომ ექსტრემალურ სპორტში დიდი ინტერესი მიიღოს, ცხელი საუნაში ჩასვლა, სოლარიუმების და არატრადიციული კოსმეტიკური პროცედურების ბოროტად გამოყენება, მაგალითად, კრიოთერაპია.

შესაძლო გართულებები

რეპროდუქციული ფუნქციის მდგრადი უკმარისობა წარმოადგენს პათოლოგიური ციკლის უჩვეულო კვერცხუჯრედის ერთ-ერთ ძირითად უარყოფით შედეგს. უნაყოფობის გარდა, ანოტაცია ხშირად საშინელი საშვილოსნოს სისხლდენით არის დაემუქრა. მათი რეგულარული გამეორება იწვევს ჰიპოტენზიას, რკინის დეფიციტის ანემიას, ფიზიკურ ამოწურვას.

ექიმების აზრი

ჰიპოთილამსა და საკვერცხეების ცუდი ფუნქციონირება სქესობრივი ჰორმონების დისბალანსია. შედეგად ხშირად ხდება ანოვულაციის წარმოქმნა - პროცესის შეფერხება და ფოლიკულის კვერცხის გათავისუფლება. როდესაც ასეთი ეჭვები შეინიშნება, ის სასარგებლოა, რომ რეგულარულად გავზომოთ ბაზალური ტემპერატურა სავარაუდო პათოლოგიის დასაფიქსირებლად. ეს არის ადვილი გზა დარღვევის იდენტიფიცირება და დროულად მოქმედება.

უმეტეს შემთხვევაში, ანოვირცია მკურნალობს და აქვს ხელსაყრელი პროგნოზი. ხშირად ქალებს უნდა ჰორიზონტალური ჩანაცვლებითი თერაპია შეინარჩუნონ ფეხმძიმობის მიღების შესაძლებლობა და განახორციელონ ბავშვი. თუ შეუძლებელია ჩაითვალოს, ბუნებრივია რეკომენდირებულია IVF მეთოდის გამოყენება დონორთან ან საკუთარ კვერცხთან ერთად.

მენსტრუაცია: ნორმალური

ანოვიულარული ციკლის შესწავლა შეუძლებელია საკითხის სწორად გაგება, ნორმალური მენსტრუაციის კონცეფციის გარეშე.

მენსტრუალური ციკლი ორ ეტაპად იყოფა. პირველი (ფოლიკულური) - კვერცხის მეწარმეობის პერიოდი. პროცესი კონცენტრირებულია დომინანტური საკვერცხე ფოლიკულში. შემდეგი მოდის ovulation, როდესაც ფოლიკულის შესვენების და საკანში შემოდის fallopian მილის, საიდანაც იგი გადის საშვილოსნოს. ოვალური წერტილი - ყვითელი სხეულის ფორმირების ადგილი, პროგესტერონის წარმოება. სისტემების ნორმალური ფუნქციონირება უზრუნველყოფს წარმატებულ ორსულობას. Ovulation შემდეგ, მეორე (luteal) ეტაპი ციკლი იწყება, რომელიც მთავრდება მენსტრუაცია.

ორსულობა შესაძლებელია, თუ სექსუალური გაჯანსაღებული უჯრედები ფიქსირდება საშვილოსნოს კედელზე და კორპუსის ვენტილაცია ქმნის ჰორმონებს, რომლებიც პლაცენტაში გადადიან. არასასურველი პირობების მიხედვით, კორპუსის ტუტუსი ქრება და 2 კვირის შემდეგ მენსტრუაცია განაახლებს.

მეორე ფაზა ხასიათდება საშვილოსნოს ენდომეტრიუმის გავრცელებით, რადგან სხეული ამზადებს სასუქისა და უჯრედების მიღებას. სისხლდენა დროს მენსტრუაცია - უარის საშვილოსნოს უგულებელყოფა.

Pin
Send
Share
Send
Send

lehighvalleylittleones-com